Homøopati i Indien

25. april 2019 Udgivet af ECHAMP

Homøopati praktiseres i omkring 80 lande verden over, men ingen steder mere end i Indien, hvor over 150 millioner mennesker bruger homøopati til dagligt, og det praktiseres af omkring 300.000 læger i det primære sundhedssystem, herunder på hospitaler.

På et forum eller møde ved navn World Integrated Medicine Forum (omhandlende regulering af homøopatiske lægemidler), der blev holdt i Goa i januar i år, blev der sat fokus på den store variation af lovgivning og regulering af homøopatiske lægemidler i forskellige lande, der spænder fra højt avancerede strukturer til ingen overhovedet. Det var en chance for lovgivende eksperter at lære af hinanden og især at lære fra værtslandet Indien, der blev beskrevet af en taler som “super hub” for homøopati med en af de mest avancerede “guldstandarder” inden for regulering i verden.

Denne artikel opsummerer kort den nuværende struktur for tilsyn og levering af homøopati i Indien, som præsenteret på konferencen.

Uafhængige systemer til overvågning og udvikling

Indiens regering er ene i verden om at have et ministerium kun til ayurveda, yoga, naturopati, unani, siddha og homøopati (Ministeriet for AYUSH), hvilket giver mulighed for virkeligt at støtte disse behandlingssystemer. På den ene side støtter ministeriet autonome forskningsråd i at foretage organiseret forskning af hvert system, og på den anden side har det oprettet lovbefalede råd inden for hvert behandlingssystem, der skal regulere medicinsk uddannelse og registrere de praktiserende. Derudover fører det tilsyn med reguleringen af de homøopatiske lægemidler.

Medicinsk uddannelse

AYUSH-udøvere har alle samme status, da AYUSH fører tilsyn med en meget høj andel af lægeuddannelsen gennem tilknyttede universiteter (54 pct. af alle uddannelsesuniversiteter for læger). Især har der været en kraftig vækst i homøopatiske universiteter i løbet af de sidste 20 år, hvilket i dag har resulteret i 235 universiteter til homøopatisk uddannelse; det svarer til 36 pct. af alle tilknyttede lægeuddannelsesuniversiteter. Disse universiteter uddanner hvert år over 32.000 medicinske studerende i homøopati (34 pct. af det samlede antal), og der er i øjeblikket næsten 300.000 homøopatiske læger/praktiserende registreret i det centrale statslige organ.

Forskning

Derudover har AYUSH som vigtigste fokus, at der investeres i både forskning og grundforskning. Under AYUSH udfører Det Centrale Råd for Forskning i Homøopati (CCRH), der har været aktivt siden 1969 og formelt blev dannet i 1978, videnskabelig og etisk forskning for at fremme resultaterne i klinisk praksis i homøopati og fremme sikker, kvalitetssikret og effektiv behandling.

CCRH består af 26 forskningsinstitutter i forskellige dele af Indien, herunder nationale og regionale organer. De gennemfører basal, klinisk og medicinsk planteforskning, og der er behandlingscentre, der er ansvarlige for over 1 million homøopatiske konsultationer om året; i alt er CCRH direkte ansvarlig for 160 studier af forskellige aspekter af homøopati og har desuden samarbejdet med anerkendte videnskabelige institutter om yderligere 37 studier.

CCHR prøver også at yde støtte på globalt plan og at fremme grundforskning og klinisk forskning internationalt såvel som i Indien. For eksempel i november sidste år skrev dr Raj Manchanda, generaldirektøren for CCRH, direkte til det australske nationale sundheds- og medicinsk forskningsråd (NHMRC), hvori han opfordrede til at “åbne en dialog for udveksling af viden og erfaring om de sundhedsmæssige og økonomiske fordele af integrationen af traditionelle medicinske systemer i almindelig sundhedspleje.” Han udfordrede også Australiens tilgang til reformer inden for homøopati og gjorde opmærksom på sin bekymring over pålideligheden af NHMRC’s 2015-undersøgelse af homøopati.

Et reguleringssystem på højt niveau

Der er truffet lovbestemmelser for at sikre kvalitet og sikkerhed for lægemidler i Indien i Drug and Cosmetic Act (Lægemiddel- og Kosmetikloven). Indien har et af de mest avancerede reguleringssystemer i verden med velstrukturerede love, specifikke regler for homøopati, en homøopatisk farmakopé med over 1000 lægemidler, specifik regulering for uddannelse og praksis og GMP-retningslinjer (god fremstillingspraksis) specielt for homøopati. Indiens homøopatiske farmakopé anerkendes og følges i mange lande, og regeringen har indgået en række aftalememoranda med myndigheder over hele verden, som den er i regelmæssig kontakt med, senest med den homøopatiske farmakopé i USA.

Indien anerkender definitionen af ​​homøopatiske lægemidler i de europæiske og franske farmakopéer sammen med de inkluderede tyske, britiske og amerikanske farmakopéer, som allerede er medtaget.

Homøopatiens fremtidige rolle

I Indien er der et stærkt engagement i homøopati, som man mener vil bidrage til en løsning blandt andet på bekymringen for voksende resistens over for antibiotika. Homøopati kan hjælpe ved behandling af almindelige infektioner som forkølelser, hoste og mellemørebetændelse og derved reducere brugen af ​​antibiotika. Det kan også spille en rolle i udfordringen med multimorbiditet (flere samtidige kroniske sygdomme) via forbedret kvalitet og patienttilfredshed.

Indien er verdens næststørste land (1,36 mia.) efter Kina (1,39 mia.). Med dette engagement, ikke kun i homøopati, men i andre traditionelle medicinske systemer, investerer landet i fremadrettede programmer for at integrere dets værdifulde traditionelle systemer i sundhedsvæsenet sammen med konventionel medicin. Som dr. Manchanda skrev til NHMRC: “Indien har et væld af videnskabelig viden og direkte erfaring på dette område. Vi er villige til at dele denne viden, hvis det ønskes.”

Kilde: WIMF Presentation, Dr R K Manchanda, Director General, Central Council for Research in Homeopathy, Ministry of AYUSH, Government of India and co-chair, Drug Technical Advisory Board

Kilde: https://www.echamp.eu/news-and-events/news/a-spotlight-on-india-1

Oversat og redigeret af CR for May Day 22/5/2019